新農(nong) 合大病保險是在新農(nong) 合基本醫療保險的基礎上，對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項製度性安排，是基本醫療保障的拓展延伸。
2014年10月1日全麵啟動，2014年1月1日至9月30日出院的參合患者和10月1日後非即時結報的出院患者，經農(nong) 合基本醫療補償(chang) 後，個(ge) 人合規自付醫療費用超1.5萬(wan) 元的，可持身份證及複印件、合作醫療證及複印件、新農(nong) 合基本醫療補償(chang) 結算單、銀行卡或存折複印件等材料到參合地商業(ye) 保險機構服務網點或新農(nong) 合經辦機構提交大病保險補償(chang) 申請進行補償(chang) 。10月1日後即時結報出院患者，進入大病補償(chang) 範圍的可在醫院領取。大病報銷範圍為(wei) 參合年度內(nei) 住院累計發生的合規自付醫療費用。合規自付醫療費用=新農(nong) 合可補償(chang) 費用—新農(nong) 合補償(chang) 費用
1、 起付線、補償(chang) 比例及封頂線:大病保險起付線為(wei) 1.5萬(wan) 元，1.5—5萬(wan) 元（含5萬(wan) 元）部分按50%的比例給予補償(chang) ，5萬(wan) 元—10萬(wan) 元（含10萬(wan) 元）部分按55%的比例給予補償(chang) ，10萬(wan) 元以上部分按65%的比例給予補償(chang) ，年度內(nei) 補償(chang) 封頂線為(wei) 30萬(wan) 元。在省外住院的參合患者，經新農(nong) 合補償(chang) 後其自付醫療費用的60%視作合規自付醫療費用納入大病保險補償(chang) 範圍。一個(ge) 年度內(nei) ，參合患者（含多次住院）隻支付一次新農(nong) 合大病保險起付線。起付線以上合規自付醫療費用隻參加一次大病報銷補償(chang) ，當次剩餘(yu) 費用不重複參與(yu) 補償(chang) 計算。
2、 非正常轉診患者大病補償(chang) 要求:對未按規定辦理轉診審批手續直接到市級及以上定點醫療機構住院的，將其當次住院合規自付醫療費用的80%納入大病保險補償(chang) 範圍。
