血糖監測的八個(ge) 誤區
自我血糖監測是糖尿病治療“五駕馬車”中的一個(ge) 重要環節,糖友都需要監測血糖,但是很多糖友對於(yu) 血糖監測存在一些認識誤區,導致監測結果不準確、不可靠,有時甚至出現意外。以下是血糖監測中常見的八個(ge) 誤區,糖友們(men) 可要避免哦!
誤區一:自我感覺代替血糖監測
糖友測血糖不能“跟著感覺走”。由於(yu) 個(ge) 體(ti) 差異的關(guan) 係,每個(ge) 人對血糖變化的敏感性是有差別的,血糖高低有時與(yu) 自我感覺並不完全一致。因此,自我感覺症狀輕重並不能準確反映糖友血糖的真實水平。有些糖友(特別是老年糖友)盡管血糖很高,但症狀卻不明顯,倘若這種高血糖狀態一直得不到發現和有效控製,那麽(me) 並發症發生的危險性將大大增加。
誤區二:隻測空腹血糖
許多糖友存在隻重視空腹血糖而忽視餐後血糖的問題。首先,在糖尿病發病之初往往是先出現餐後血糖升高,而後才出現空腹血糖升高,監測餐後血糖有助於(yu) 早期發現糖尿病。另外,與(yu) 空腹血糖相比,餐後血糖升高與(yu) 糖尿病大血管並發症的關(guan) 係更為(wei) 密切,危害更加嚴(yan) 重。因此,糖友要根據自身情況,規劃好血糖監測的時間,既要監測空腹血糖,更要監測餐後血糖。
誤區三:餐後2小時血糖=飯後2小時血糖
餐後2小時血糖並不是吃完飯後兩(liang) 個(ge) 小時的血糖,餐後2小時血糖是指從(cong) 糖友吃第一口飯算起,到2小時采血所測的血糖值。餐後2小時血糖,能夠反映糖友胰島的功能以及當餐進食、用藥量是否合適,所以餐後2小時血糖的準確性十分重要。
誤區四:空腹血糖高,不加測夜間血糖
空腹高血糖的原因既可能是由於(yu) 前一天晚上降糖藥用量不足所致,也可能是由於(yu) 藥物過量,夜間低血糖後血糖反跳性升高所致。對於(yu) 這兩(liang) 種情況,處理方式截然不同。前一種情況需要增加降糖藥用量,後一種情況需要減少降糖藥用量。因此,對於(yu) 空腹血糖高的糖友,一定要加測夜間血糖(一般測量淩晨 2-3 點的血糖),以便區分究竟是哪種原因引起的空腹高血糖。
誤區五:沒必要測糖化血糖蛋白
空腹、餐前或餐後血糖是反應某一時間點的血糖值,容易受到進食和糖代謝等相關(guan) 因素的影響;而糖化血紅蛋白是反映近2-3個(ge) 月平均血糖水平,不受抽血時間、是否空腹等因素幹擾。建議糖友可每三個(ge) 月測一次糖化血紅蛋白。
誤區六:檢查前一天故意少吃
有些糖友為(wei) 了得到一個(ge) 滿意的血糖檢查結果,在去醫院的前一天有意識地少吃一點。這樣測得的空腹血糖結果可能比較理想,但卻不能代表平常狀態下的真實血糖水平。糖友應該在檢查的前一天晚上像平常一樣進餐,並保持良好的睡眠。
誤區七:檢查前暫停使用降糖藥
很多糖友誤認為(wei) 停用藥物後進行血糖檢查才能保證結果的準確性。實際上,糖友無論是去醫院檢查空腹血糖還是餐後血糖,都不應該停藥。檢查空腹血糖時,前一天晚上的降糖藥物應當照常應用;檢查餐後2小時血糖時,當餐的藥物也應當照常應用。因為(wei) ,檢查的目的就是為(wei) 了了解糖友在藥物治療情況下的血糖控製情況。擅自停藥不能準確反映真實病情,會(hui) 給醫生的判斷造成困難,嚴(yan) 重的會(hui) 造成血糖波動而導致病情加重。
誤區八:進行空腹抽血化驗時,在家打完胰島素後去醫院
有些需要餐前注射胰島素的糖友,在去醫院進行某些項目的空腹抽血化驗前,還和平常一樣,提前注射了胰島素,但由於(yu) 要進行空腹檢查,所以暫不進食。這樣很容易因不能及時進餐而發生嚴(yan) 重的低血糖,導致意外的發生。建議糖友最好將胰島素筆帶到醫院,抽完血之後,立即注射胰島素,然後吃飯。這樣既不延誤治療,又可避免意外情況的發生。