中風患者健康宣教
一、什麽(me) 是中風?
中風指的是因血供異常所引起的腦損傷(shang) ,通常分為(wei) 缺血性中風和出血性中風兩(liang) 大類,缺血性腦卒中即腦梗死,出血性腦卒中包括腦出血和蛛網膜下腔出血。其中,缺血性腦卒中占 70%以上。
★中風是我國成年人群致死、致殘的首位病因。★具有發病率高、死亡率高、致殘率高、複發率高的特點。
★一旦發生中風,將對患者腦組織造成不可逆的損傷(shang) ,嚴(yan) 重影響患者健康和生命安全。
二、中風的危險因素
三、如何識別中風?
中風的症狀主要包括突然出現的口眼歪斜、言語不利、—側(ce) 肢體(ti) 無力或不靈活、行走不穩、劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等。
一旦發現身邊的人有疑似中風的症狀,一定要緊急撥打急救電話,轉運至具備急性腦卒中救治條件的專(zhuan) 業(ye) 醫院進行係統救治。
如何快速識別腦卒中呢?2017 年 10 月29 日“世界卒中日”“中風 120”正式向全球發布。這是一種適用於(yu) 國內(nei) 的迅速識別腦卒中和即刻行動的策略:
1 代表“看到 1 張不對稱的臉”
2 代表“查兩(liang) 隻手臂是否有單側(ce) 無力”
0 代表“聆(零)聽講話是否清晰”
四、如何治療中風?
一旦發現身邊的人疑似急性腦卒中發作,請立即撥打急救電話,轉運至具有救治能力的醫院進行院內(nei) 治療。不同類型急性腦卒中的治療方法有所不同。進入醫院之後,首先需完善影像學檢查,明確診斷後再具體(ti) 實施急診救治。
如果確診為(wei) 急性缺血性腦卒中,應該盡早幵展溶栓和(或) 取栓治療,強調早識別、早治療、早康複和預防再發。溶栓和取栓治療是提高血管再通率,改善預後的最主要手段,盡早溶栓取栓盡早獲益。
五、什麽(me) 叫溶栓治療?
溶栓治療就是通過溶栓藥物把堵在腦血管裏的血栓溶解掉,使閉塞的血管再通,及時恢複供血,減少缺血腦組織壞死。國內(nei) 較常使用的靜脈溶栓藥物為(wei) 重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA )、尿激酶等。目前溶栓最佳時間為(wei) 發病後4.5小時內(nei) ,超過6小時將失去最佳溶栓機會(hui) 。
六、什麽(me) 是取栓治療?
取栓治療主要是針對顱內(nei) 大血管閉塞。通過導管經血管內(nei) 到達閉塞的部位,使用特殊的取栓裝置將血栓取出,恢複閉塞部位血流。取栓治療的最佳時間為(wei) 發病 6 小時以內(nei) ,部分患者可延長至 24 小時以內(nei) 。
急性缺血性腦卒中就如同莊稼地缺水,缺水的時間久了,禾苗就會(hui) 旱死;如果能盡早打通水渠進行灌溉,有些禾苗就可以挽救回來。所以,時間就是大腦,發病以後一定要盡早進行正規溶栓取栓治療。
七、如何減少腦卒中的發病和複發?
中風的一級預防是指疾病發生前對腦卒中的危險因素積極控製,包括生活習(xi) 慣調整和藥物調整。
生活習(xi) 慣調整
一、食物多樣,合理搭配;
二、吃動平衡,健康體(ti) 重;
三、多吃蔬果、奶類、全穀、大豆;
四、適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;
五、少鹽少油,控糖限酒;
六、規律進餐,足量飲水;
七、公筷分餐,杜絕浪費。
(二)藥物調整
一、抗栓
二、降壓
三、降血脂
四、血糖控製
五、教育/鍛煉
八、中風後良肢位的擺放
1.仰臥位:偏癱側(ce) 肩放在枕頭上,保持肩前伸外旋;偏癱側(ce) 上肢放在枕頭上外展 20°,肘、腕、指關(guan) 節盡量伸直,掌心向上;偏癱側(ce) 臀部固定於(yu) 枕頭上;偏癱側(ce) 膝部膝外應放在枕頭,防止屈膝位控製不仼突然髖膝造成股內(nei) 收肌拉傷(shang) ,膝下墊一小枕保持患膝稍屈,足尖向上。
2.患側(ce) 臥位:軀幹略後仰,背後放枕頭固定;偏癱側(ce) 肩向前平伸外旋;偏癱側(ce) 上肢和軀於(yu) 呈 90°,肘關(guan) 節盡量伸直,手掌向上;偏癱側(ce) 下肢膝關(guan) 節略彎曲,髖關(guan) 節伸直;健側(ce) 上肢放在身上或枕頭上;健側(ce) 下肢保持踏步姿勢,放枕頭上,膝關(guan) 節和踝關(guan) 節略為(wei) 屈曲。
健側(ce) 臥位:軀幹略為(wei) 前傾(qing) ;偏癱側(ce) 肩關(guan) 節向前平伸,患肩前屈 90-100°左右;偏癱上肢放在枕頭上;偏癱側(ce) 下肢膝關(guan) 節、髖關(guan) 節略為(wei) 彎曲,下肢放在枕頭上,避免足外翻;健上肢擺放以患者舒適為(wei) 宜;健側(ce) 下肢膝關(guan) 節、髖關(guan) 節伸直。