目錄
一、婦科病健康教育……………………。。。.。。..。。.。。..。2
1、 婦科病人常用飲食種類……………………………………2
2、 靜脈輸液病人的健康教育…………………………………。3
3、 計劃生育健康教育………………………………………….5
4、 藥物流產(chan) （引產(chan) ）病人的健康教育處方………………….6
5、 盆腔炎……………………………………………………….7
6、 前庭大腺炎…………………………………………………8
7、 異位妊娠…………………………………………………。。..10
8、 更年期的自我保健…………………………………………12
9、 功能失調性月經紊亂(luan) ………………………………………13
10、 妊 娠 劇 吐………………………………………………14
11、 子宮脫垂…………………………………………………。15
12、 輸血患者的健康教育……………………………………。。17
二、產(chan) 科健康教育。.....。.。.。。....。....。。。。...。19
一、婦科病健康教育
婦科病人常用飲食種類
中醫食療方：1、白果烏(wu) 雞湯由白果、蓮子肉、薏苡仁、白扁豆、淮山藥、胡椒末、烏(wu) 骨雞適用於(yu) 脾腎兩(liang) 虛或脾虛濕剩導致的帶下較多，腰膝酸軟，尿頻遺尿，倦怠乏力。
2、烏(wu) 雞白鳳湯由烏(wu) 雞、鹿角膠、鱉甲、牡蠣、人參等組成，適用於(yu) 婦女氣血虛弱，衝(chong) 任虛損所致的神疲體(ti) 倦，腰膝酸軟，月經不調，白帶量多。
二、飲食常規護理
1、 普通飲食： 指易消化、無刺激性食物,限製油煎、脹氣食物及強刺激調味
2、 軟質飲食：以爛、無刺激性易消化食物為(wei) 主，如麵條、饅頭、菜、肉切碎、煮爛。
3、 半流質飲食:食物無刺激，易咀嚼和吞咽，營養(yang) 素齊全,膳食纖維含量少，食物呈半流體(ti) 狀,如米粥、麵條、餛飩、肉末、、菜末、豆腐等。
4、 流質飲食：易吞咽和消化，食物呈液體(ti) 狀，如牛奶、豆漿、米湯、菜汁、魚湯、果汁等。
5、 低鹽飲食：成人食鹽的總量限製在＜2g/d或醬油10ml/d。但不包含食物中自然存在的氯化鈉.禁止食用醃製食品，如鹹菜，皮蛋，鹹肉,香腸等。
6、 高蛋白飲食:在基本飲食的基礎上增加高蛋白的食物如肉類、魚類、乳類、蛋類、豆類等,攝入蛋白的總量。1.5~2.0g（kg。d)，但總量不超過120g/d。
7、 少渣或無渣飲食:禁用或限用含纖維多的食物如粗糧、竹筍、韭菜等,不用堅硬帶碎骨的食物，告訴患者含熱量高的食物一般含渣量低。
（二）靜脈輸液病人的健康教育
1、 輸液前病人排空大小便，取舒適臥位.如患者靜脈較細可用溫熱毛巾或加布套熱水袋局部熱敷便血管充盈，注意水溫不要太高，以防燙傷(shang) 。冬天，將輸液的肢體(ti) 放進被窩裏保 暖.告訴患者輸液量與(yu) 藥物作用,如醫囑更改要另行告知。
2、 輸液速度一般成人60—80gυ/分，年老體(ti) 弱，心血管疾病40—60 gυ/分。告訴患者輸液不能自行調節輸液速度，因為(wei) 滴速太快會(hui) 引起生命危險,太慢會(hui) 影響療效。如發生滴速太快或太慢,請按鈴呼叫。特殊用藥需快滴或慢滴會(hui) 另行告知。護士也會(hui) 至少1小時巡視一次。
3、 告知患者留意輸液瓶中的液體(ti) ，快滴完時拉鈴呼叫，如我們(men) 未及趕到，可將輸液管調節器關(guan) 掉，短時間內(nei) 回血不會(hui) 堵塞針頭,也不會(hui) 完全栓塞。如發現液體(ti) 中有絮狀物或混濁、結晶等，請立即關(guan) 閉調節器並拉鈴呼叫.
4、 輸液肢體(ti) 不要隨意動。注意觀察輸液局部皮膚情況，如有疼痛、紅腫、液體(ti) 外滲或者感到心慌、發冷、發抖等不適，先關(guan) 調節器,再拉鈴呼叫.
5、 拔針後，指導患者用大拇指按壓針眼3～4分鍾，至針眼局部無滲血為(wei) 止。如局部腫脹起包，一般會(hui) 自行吸收，可於(yu) 6小時後用溫熱毛巾熱敷，或用馬鈴薯切片敷局部.不要拔針後馬上熱敷，會(hui) 加重局部滲血.
6、 3L粘貼紙用後勿仍與(yu) 病房或地上,應放與(yu) 感染性廢棄物桶內(nei) 。
計劃生育健康教育
一、避孕知識宣教
1、 幹擾受精卵著床：使子宮內(nei) 環境不適宜受精卵生長。如使用宮內(nei) 節育器。
2、 阻止卵子和精子相遇:如使用避孕套，陰道隔膜或輸卵管結紮等。
3、 抑製排卵:如使用避孕藥物。
4、 改變陰道的環境，不利精子的生存和獲能：如使用外用殺精劑.
二、節育環放置時間
1、 一般以月經幹淨後３～７天內(nei) 無性生活。
2、 人工流產(chan) 後即時放置。
3、 剖宮產(chan) 術者宜半年後放置。
4、 產(chan) 後４２天，會(hui) 陰傷(shang) 口及子宮恢複正常。
三、節育環取出時間
1、 月經幹淨後３~７天為(wei) 適宜。
2、 子宮不規則出血,隨時可取。
3、 絕經過度期停經1年內(nei) .
（四）藥物流產(chan) 病人的健康教育
1、 準備接受引產(chan) 手術的病人術前3天禁止性生活,注意個(ge) 人衛生，保持外陰清潔。
2、 羊膜腔注射依沙吖啶引產(chan) 者手術後2小時內(nei) 臥床休息，避免羊水栓塞。一般情況術後24至72小時內(nei) 出現宮縮，出現臨(lin) 產(chan) 症狀及時告知醫護人員。
3、 口服米非司酮+米索前列醇藥物引產(chan) 者，按醫囑定時間定劑量服藥，偏冷溫開水送服，服藥前後1小時禁食。個(ge) 別病人有胃腸道反應，屬正常現象.一般服藥第三天出現宮縮和陰道出血，應及時告知醫護人員,送入產(chan) 房觀察.
4、 胎兒(er) 胎盤排出後有陰道流血，量似月經，如量超過月經量伴血塊者應及時告知醫護人員。
5、 多胎次的病人胎兒(er) 胎盤排出後會(hui) 出現宮縮痛,屬正常現象。
6、 勤換衛生巾,保持外陰清潔，避免感染。
7、 根據B超情況,決(jue) 定是否需要清宮術.
8、 產(chan) 後康複期注意休息，加強營養(yang) ，避免辛辣刺激的食物.術後6周內(nei) 禁止性生活及盆浴，避孕方法可外用、放置節育環等.
(五）盆腔炎
1、 盆腔炎症是女性內(nei) 生殖器及其周圍的結締組織，盆腔腹膜的炎症，最常見的是急性輸卵管炎，以育齡婦女多見。急慢性盆腔炎主要有下腹痛,特別是附件區壓痛，體(ti) 溫升高，應及時用抗生素治療。
2、 急慢性盆腔炎治療不徹底可發展為(wei) 慢性盆腔炎,常表現為(wei) 下腹部墜脹、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等。
3、 發作期半臥位休息，多飲水,有利於(yu) 減輕疼痛和炎症的消散吸收。
4、 注意個(ge) 人衛生，尤其是經期、產(chan) 褥期和性生活的衛生，避免重複感染。禁止經期性生活,保持性伴侶(lv) 的穩定。盆腔炎發作期禁止盆浴。
5、 按醫囑堅持服藥和治療，定期複診。
6、 保持輕鬆、穩定的情緒,積極參加力所能及的文體(ti) 活動,提高身體(ti) 素質，增強抗病能力。
7、 合理調配飲食，注意營養(yang) 的均衡攝入，促進身體(ti) 的恢複和有益身體(ti) 的保健.
（六）前庭大腺炎
前庭大腺是女性特有的一對腺體(ti) ，又稱為(wei) “巴氏”腺，位於(yu) 大陰唇後方，有黃豆大小，左右各一,它的腺管開口於(yu) 小陰唇與(yu) 處女膜之間的溝內(nei) 。在性興(xing) 奮時,可分泌淡黃色粘液，有潤滑外陰的作用。
一、病因：
前庭大腺炎多發生於(yu) 育齡婦女,嬰幼兒(er) 和絕經後的婦女很少發生.引起前庭大腺的病原菌多為(wei) 葡萄球菌、大腸杆菌、鏈球菌等混合感染,淋病雙球菌也可引起
二、症狀:
前庭大腺炎多為(wei) 單側(ce) 。急性期時，致病菌首先侵犯腺管,局部可出現疼痛、腫脹,常伴有發冷、發熱、寒戰，膿腫形成後疼痛加劇。在大陰唇下1/3處可觸及一紅腫硬塊，壓痛明顯；形成膿腫時,腫塊可增大至雞蛋大小，觸痛明顯，有波動感。如果腫塊繼續增大 ，壓力過大時可自行破潰。
如果急性期過後，腺管開口仍阻塞,分泌物不能順利排出，可形成前庭大腺囊腫。
三、預防:
1、 保持外陰清潔是預防前庭大腺炎的主要方法。每日清洗外陰，穿吸汗性及透氣好的內(nei) 褲，最好是棉製品。患外陰炎時及時治療,在一定程度上能預防前庭大腺炎的發生。
2、 前庭大腺造口術後應取健側(ce) 臥位,有利於(yu) 引流。
四、中醫健康教育
1、飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。
2、本院中藥封包有利於(yu) 刀口愈合。
(七）異位妊娠
孕卵在子宮腔以外著床、發育者稱為(wei) 異位妊娠或宮外孕，多數發生在輸卵管,表現為(wei) 短暫停經史、患側(ce) 下腹部撕裂樣疼痛、肛門墜脹有排便秘、陰道不規則流血、腹腔內(nei) 急性大量出血和劇烈腹痛時引起暈厥和休克。
1、 臥床休息,避免突然改變體(ti) 位，避免腹部壓力增大，從(cong) 而減少破裂的機會(hui) 。告知患者病情發展的一些指征，如出血增多、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯等.以便患者病情發展時，醫患均能及時發現，給予相應處理。
2、 攝取足夠的營養(yang) 物質，尤其是富含鐵蛋白的食物，如動物肝髒，魚類，豆類,綠葉蔬菜及黑木耳等，以促進血紅蛋白的增加，增強患者的抵抗力。
3、 告知患者保守治療期間應應用B超和血βHCG進行嚴(yan) 密監護，並注意生命體(ti) 征。若病情無改善，甚至發生急性腹痛或輸卵管妊娠破裂症狀。則應立即手術治療。
4、 病人擔心手術切除一側(ce) 輸卵管後會(hui) 影響生育，常有憂慮、恐懼心理,因此,應安慰病人，說明手術的重要性，並說明切除一側(ce) 輸卵管後，還有另一側(ce) ，仍有生育希望。
5、 治療方法：期待療法、藥物治療、手術治療
6、 出院保健指導:門診隨訪，加強營養(yang) ，注意勞逸結合。保持良好的衛生習(xi) 慣，勤沐浴,勤換衣,性伴侶(lv) 穩定，避免引起盆腔炎。異位妊娠流產(chan) 型，經保守治療的患者應待病灶完全吸收，治療徹底後間隔一段時間方可考慮繼續妊娠,以免再次發生異位妊娠。輸卵管妊娠中約有10％的再發生率和50％~60％的不孕率，需生育者下次妊娠及時就醫.
二、中醫健康教育
1、使用五紅湯：紅棗、紅豆、花生、枸杞、山藥熬製成湯每日口服兩(liang) 次，每次300-500毫升。
2、避免勞累，適量活動，可於(yu) 晨9點--10點期間是太陽補陽氣。晚十一點之前入眠。
（八）更年期的自我保健
1、 一般婦女在45-55歲之間為(wei) 更年期。大多數婦女能通過機體(ti) 植物神經調節可以適應，也有少數婦女出現月經失調、麵部潮紅、失眠、頭痛、心悸、出汗、易怒、精神萎靡等症狀，稱更年期綜合症。這屬生理現象，可自行恢複。若症狀較重，可去醫院遵醫囑服藥治療.2、解除顧慮，保持精神愉快。
2、 絕經前後出現不規則陰道出血，應隨時去醫院進行防癌檢查，每半年1次。
3、 防止老年性陰道疾病，要經常注意外陰部清潔。
4、 加強鍛煉，注意勞逸結合。
二、中醫健康教育
1、調情誌、放鬆心情，避免情誌刺激，飲食要清淡，可多食大豆類物質，適當鍛煉，避免熬夜。
2、症狀嚴(yan) 重者可找中醫醫生開具湯藥口服或遵醫囑口服杞菊地黃丸、坤寶丸，還可以艾灸三陰交、血海等穴位。
（九)功能失調性月經紊亂(luan)
1、 平時避免過度精神刺激，適應環境,注意勞逸結合，工作緊張勿急躁，遇到難事勿煩惱,學會(hui) 解脫憂愁，保持良好的心理狀態。
2、 按醫囑堅持服藥，勿隨意加藥、減藥或停藥。
3、 勿食生冷、辛辣及刺激性食物，注意保暖，避免淋雨及受寒冷刺激.
4、 落實計劃生育，采取有效的節育措施，少做或不做人工流產(chan) 。
5、 避免誘發因素：
1） 保持穩定、輕鬆開朗的情緒，避免情緒激動與(yu) 為(wei) 情誌所傷(shang)
2) 注意按照功血飲食原則調理飲食。
二、中醫健康教育
藥膳方：1、參棗雞湯：用邊條參、大棗、童子雞一起燉煮，堅持服用。
玉米須豬肉湯：用玉米須和豬肉一起加水燉煮，堅持服用。
豬皮膠東(dong) ：把豬皮加水用小火慢燉，一直到肉皮爛透，汁液粘稠，這時候再加入黃酒、紅糖調勻後即可畢火，堅持服用。
（十）妊 娠 劇 吐
1、 減少一切可引起嘔吐的刺激,主要是視覺範圍內(nei) 能引起不愉快的情景和氣味。
2、 嘔吐後要及時漱口，注意口腔衛生。可聽音樂(le) 、看書(shu) 等方法調節情緒.
3、 可多次少量進清淡飲食,可根據個(ge) 人喜好選擇,盡量避免食過甜、油膩、油脂過多或煎 炸的食物。
4、 注意休息，衣服要寬鬆舒適，平時坐在空氣新鮮的好地方，居室應空氣流通，陽光充足，避免受涼。
5、 保持心情舒暢,情緒穩定，避免急躁和情緒激動.
6、 妊娠劇吐為(wei) 可愈性疾病，消除思想顧慮,積極配合醫生的治療。
7、 患者家屬及親(qin) 友多關(guan) 心和鼓勵病人，使其保持健康的心理狀態，做好自身情緒的調控,順利度過妊娠反應期.
二、中醫健康教育
藥膳方：蘇葉黃連湯配合中脘、足三裏、三陰交穴位貼敷。
可配合中醫養(yang) 生音樂(le) 療法舒暢情誌。
可到戶外呼吸新鮮空氣曬太陽補充陽氣。
（十一）子宮脫垂
一、非手術治療健康宣教:
1、 心理護理:護士應親(qin) 切對待病人，理解病人的疾苦,講解疾病的知識和預後，做好家屬工作，協助病人早日康複。
2、 改善病人一般情況：加強營養(yang) ，臥床休息,練習(xi) 縮肛運動增加盆底肌肉張力，每天3次每次10分鍾.積極治療原發病，如慢性咳嗽，便秘.
3、 教會(hui) 病人子宮脫的取放方法:選擇大小適宜，每天早晨放入，睡前取出消毒備用，定期檢查，防止使用不當造成糜爛、潰生殖道瘺.
4、 保持外陰清潔，術前3~5天開始陰道準備。
二、術後出院健康宣教:
1、 術後第7-14天內(nei) ，由於(yu) 陰道殘端縫合的腸線即將溶化而逐漸失去張力，陰道可有少量的血性或咖啡色的分泌物，所以在術後2周內(nei) 應減少活動，防止便秘和咳嗽，避免由於(yu) 腹壓增加而使陰道殘端裂開。
2、 術後3個(ge) 月內(nei) 禁止性生活和盆浴，何時恢複性生活由醫生檢查後決(jue) 定。
3、 術後注意休息,3個(ge) 月內(nei) 避免重體(ti) 力勞動。
4、 按醫囑如期門診隨訪。發現陰道流血量多色鮮紅，立即來醫院就診。
（十二）輸血患者的健康教育
一、血液知識小科普：
血液由細胞成分與(yu) 非細胞成分組成，細胞成分有紅細胞、白細胞、血小板等，非細胞成分稱為(wei) 血漿。將供者血液不同成分應用科學方法分開，依據病人病情的實際需要，分別輸入有關(guan) 的血液成分，稱之為(wei) 成分輸血。成分輸血具有療效好、副作用小、節約血液資源以及便於(yu) 保存和運輸等優(you) 點。
二、成分輸血特點:
1、 紅細胞特點：人類成熟紅細胞無細胞核，具有合成蛋白質、脂質的能力.在體(ti) 內(nei) 可生存120d左右。紅細胞的主要功能是從(cong) 肺把氧帶到組織並把組織中的二氧化碳帶到肺排出。紅細胞懸液俗稱少漿血。
2、 血小板的特點：主要功能是參與(yu) 正常的止血功能，防止外傷(shang) 後的血液丟(diu) 失。血小板的黏附、聚集、釋放反應以及凝血功能是完成正常止血功能的基本因素。
3、 血小板還參與(yu) 免疫及動脈粥樣硬化的形成。
4、 血漿的特點：血液中非細胞成分即血漿。新鮮血漿含有全部凝血因子，並含有抗凝血成分.血漿不僅(jin) 能保證血流的暢通，還能防止血液流失。由於(yu) 血漿中有凝血因子及抗凝物質，因此參與(yu) 機體(ti) 抗凝血.
三、輸血前健康教育：
1、 簽訂協議書(shu) 指導告知輸用同種異體(ti) 血的不良反應和經血傳(chuan) 播疾病的可能，告知輸血前需要簽訂協議書(shu) ，征得病人本人或具有法力效應直係家屬的同意，並在《輸血治療同意書(shu) 》上簽字,沒有本人及直係家屬簽字不能輸血。
2、 告知輸血要遵循先慢後快原則，輸血前15min要慢，嚴(yan) 密觀察並確認無不良反應後，再調快滴數,並要在3~4h內(nei) 輸完200～300ml。強調在輸血過程中嚴(yan) 格遵守治療原則，病人及其家屬不得隨意調節輸血速度和滴數。
3、 為(wei) 預防輸血反應，輸血前遵醫囑給予抗過敏藥物，告知在輸血過程中發生任何不適應及時報告醫生和護士。
四、輸血後健康教育：
1、 治療常識指導輸冷藏血液時，不必加溫,僅(jin) 需於(yu) 輸入前輕搖血袋4～5次，便於(yu) 血漿與(yu) 血細胞混勻即可。病人及家屬不能自行加溫.輸血過程中囑咐病人減少活動，並注意觀察有無血液滲漏，針栓與(yu) 導管的接頭鬆動等情況,發現異常立即通知護士。
2、 輸血反應指導 常見的輸血反應有發熱反應、溶血反應、過敏反應、細菌感染等，教會(hui) 病人進行自我觀察。告知輸血開始l5min至2h，如突然出現畏寒、發熱、出汗、皮膚潮紅、心悸、頭痛、腰部疼痛等可能是溶血反應，會(hui) 危急生命，應及時報告醫生和護士。輸血後如出現全身蕁麻疹等可能是過敏反應，立即通知醫生采取治療措施。
二、產(chan) 科宣教:
1. 產(chan) 婦自身注意事項
1.1 休息42天,保證充足睡眠和保持情緒穩定，取會(hui) 陰側(ce) 切傷(shang) 口的對側(ce) 臥位，避免長時間仰臥.
1。2產(chan) 後應多進魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素食物,多補充高蛋白湯類,如鯽魚湯、烏(wu) 雞湯等，以利機體(ti) 恢複及哺乳，貧血患者可多進動物肝髒、動物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食物，勿進酸、辣刺激飲食，注意飲食衛生。
1。3 注意外陰清潔衛生,經常更換衛生護墊,惡露約三至四個(ge) 星期幹淨,顏色越來越淡，量越來越少，如有異常隨診.
1.4 按需哺乳，讓嬰兒(er) 含住大部分乳暈,采用正確的喂奶姿勢及擠奶手法.
1。5 產(chan) 後42天複查，觀察子宮複舊情況,落實避孕措施。哺乳期宜采用安全套及節育環等方式，避免口服避孕藥。
2. 新生兒(er) 注意事項
2.1正常新生兒(er) 應皮膚紅潤、哭聲響亮、吸奶有力、呼吸平穩、每日大小便4—5次，每日共睡眠18-20小時，饑餓、大小便後會(hui) 哭鬧表示。
2。2 新生兒(er) 側(ce) 臥，24h內(nei) 應有大小便，注意臍帶有無滲血.
2。3 喂養(yang) ：純母乳喂養(yang) 約2小時一次,純人工喂養(yang) 3—4小時一次，混合喂養(yang) 時，每次先喂母乳再吃配方奶粉。
2。4 預防接種證請您拿接種卡到所在地段辦理，出生醫學證明在您出院後辦理，拿夫妻兩(liang) 人的身份證、填好的出生醫學證明自填單及結賬單去產(chan) 科病房辦理。
2.5 新生兒(er) 2－3天後可見生理性黃疸，由於(yu) 肝髒發育不完善導致，約14天後消失，請勿緊張，您需要給孩子多飲水以促進膽紅素代謝，並觀察新生兒(er) 吃奶及精神狀態。
