鈣的宣教
血鈣的正常值在2.25~2.75之間。
低鈣血症是指血清蛋白濃度正常時,血清鈣濃度低於(yu) 2.25mmol/L,一般發生在甲狀旁腺功能受損、急性重症胰腺炎、壞死性筋膜炎、腎衰竭、消化道瘺的病人,主要表現為(wei) 口周和指(趾)尖麻木及針刺感、手足搐搦、腱反射亢進,甚至發生呼吸困難、昏迷等。
低血鈣危象嚴(yan) 重低血鈣可發生嚴(yan) 重的精神異常、嚴(yan) 重的骨骼肌和平滑肌痙攣,從(cong) 而發生驚厥、癲癇樣發作、嚴(yan) 重喘息,甚至呼吸暫停、心搏驟停而致死
飲食調理
宜食用鈣質含量高的食物,如牛奶、奶酪、泥鰍、蝦皮、海帶、芝麻醬、花生、豆腐、甘藍菜、花椰菜、白菜、油菜等。
宜食用含維生素D高的食物,如海魚、動物內(nei) 髒、蛋黃等。
飲食中要控製油脂及膽固醇的攝入量,避免食用辛辣刺激性食物。
預防措施
積極控製會(hui) 影響血鈣水平的原發疾病。
多補充含鈣量和維生素D量豐(feng) 富的食物,注重膳食營養(yang) 均衡,增加日曬。
絕經期婦女或骨質疏鬆患者應常規補鈣,但長期服用鈣劑和維生素D製劑者應大量飲水,定期化驗血鈣和尿鈣水平。
引起高鈣血症的病因很多,主要是血管內(nei) 的鈣離子增多,鈣的代謝出現障礙。多見於(yu) 甲狀旁腺功能亢進症,如甲狀旁腺增生或腺瘤形成,其次是骨轉移性癌,特別是在接受雌激素治療的骨轉移性乳癌
血鈣濃度≥2.75mmol/L時,稱為(wei) 高鈣血症。
高血鈣危象
如嚴(yan) 重脫水、急腹痛、高熱、心律紊亂(luan) 、嗜睡、意識不清、譫妄、昏迷、氮質血症、代謝性堿中毒、低鉀、低鎂血症等。常見誘因有嚴(yan) 重脫水、感染、應激狀態、手術、創傷(shang) 、長期臥床及急性伴發病等。
飲食調理
低鈣少渣軟食,每日食物含鈣量不超過150mg,禁食奶製品、蝦類、蛋黃、海參、鬆子等以減少鈣的攝入。
注意飲食衛生,避免進食過冷、過熱或刺激性食物
進餐時細嚼慢咽,不宜過快過飽。
預防措施
積極治療原發病。
避免食用含鈣量高和維生素D含量過高的食物。
對患有甲狀旁腺亢進症、惡性腫瘤者、甲狀腺功能亢進者等定期進行血鈣水平校正。
平時注意適度的運動,少吃過甜的食物,少喝酒,少吸煙,以免妨礙鈣的吸收增加血鈣濃度。