動靜脈內(nei) 瘺的日常護理
保持內(nei) 瘺側(ce) 手臂的皮膚清潔,每次透析前用肥皂水將內(nei) 瘺手臂徹底清洗幹淨。
透析結束當日穿刺部位避免接觸到水,如果穿刺處發生血腫,可壓迫止血,並用冰袋冷敷,24h後可熱敷,塗抹喜遼妥消腫。內(nei) 瘺處如有硬結,可每日用喜遼妥塗抹按摩,每日2次,每次15min。
內(nei) 瘺側(ce) 手臂不能受壓,衣袖要寬鬆,不能佩戴過緊飾物,避免持重物,夜間睡覺不要將內(nei) 瘺側(ce) 手臂墊於(yu) 枕後,盡量避免側(ce) 臥於(yu) 內(nei) 瘺手臂側(ce) 。
內(nei) 瘺側(ce) 手臂不能測血壓、輸液、靜脈注射、抽血等。
學會(hui) 自我判斷動靜脈內(nei) 瘺是否通暢的方法,即用非手術側(ce) 手觸摸手術側(ce) 的吻合口,如捫及震顫說明通暢;或用聽診器聽診,可聽到血管雜音則說明通暢。如震顫、雜音消失,瘺管處有觸痛或疼痛,應及時來醫院就診。每日應進行3~4次內(nei) 瘺檢查,以便早發現問題。
適當運動內(nei) 瘺側(ce) 手臂,可手握橡皮健身球進行鍛煉。
避免內(nei) 瘺側(ce) 手臂外傷(shang) ,最好經常佩戴護腕,以免引起大出血。但護腕鬆緊應適度,不能過緊壓迫動靜脈內(nei) 瘺導致內(nei) 瘺閉塞。有動脈瘤的病友,應采用彈性繃帶加以保護,避免繼續擴張及意外破裂。